SISTEMATIKA PENULISAN ASKEP INDIVIDU PRODI S-1 ...

47 downloads 24506 Views 57KB Size Report
3 Des 2012 ... 1. SISTEMATIKA PENULISAN ASKEP INDIVIDU. PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG. TAHUN AJARAN …
SISTEMATIKA PENULISAN ASKEP INDIVIDU PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……….

I.KONSEP DASAR A. Pengertian B. Etiologi/ Predisposisi C. Manifestasi Klinik D. Patofisiologi E. Patways Keperawatan Jalan munculnya masalah keperawatan dikaitkan dengan patofisiologi penyakit Dan temuan data focus ( di buat dalam bentuk bagan ) F. Manifestasi Klinik G. Pemeriksaan Penunjang H. Komplikasi I. Penatalaksanaan J. Pengkajian Fokus ( Termasuk pemeriksaan penunjang ) K. Diagnosa Keperawatan L. Fokus Intervensi ( dengan rasionalnya ) II.TINJAUAN KASUS A. A.Pengkajian B. B.Diagnosa Keperawatan C. C.Perencanaan D. D.Implementasi E. E.Evaluasi

III .Daftar Pustaka A. Literatur minimal 5 buku relevan B. Literatur terbitan maksimal 10 tahun terakhir

1

SISTEMATIKA PENULISAN NURSING CARE PLAN ( NCP) KELOMPOK PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……….

KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I: PENDAHULUAN A. Latar belakang B. Tujuan BAB II KONSEP DASAR A. Definisi B. Etiologi C. Manifestasi klinik D. Patofisiologi E. Patways F. Pemeriksaan penunjang G. Komplikasi H. Penatalaksanaan I. Pengkajian Fokus J. Diagnosa Keperawatan yang mungkin muncul K. Intervensinya BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian B. Analisa Data C. Diagnosa,Intervensi dan Rasionalnya D. Implementasi E. Evaluasi,di buat untuk tiap diagnose BAB IV PEMBAHASAN Pembahasan berdasar pada gangguan kebutuhan dasar manusia. Apakah sudah sesuai antara diagnosa yang ditegakkan dengan data fokus yang didapat dari pasien maupun dari pemeriksaan yang telah dilakukan. Diagnosa keperawatan ditegakkan dengan memperhatikan aspek tahapan proses keperawatan. Misalnya diagnosa keperawatan gangguan kebutuhan cairan dan elektrolit. Apa pengertian diagnosa keperawatan tersebut? Mengapa diagnosa tersebut ditegakkan dan mengapa diagnosa tersebut bisa muncul? Apa yang dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut dan rasionalnya? Bagaimanan relevansi antara pelaksanaan tindakan dengan teori? Bagaimana hasil evaluasi dari masalah keperawatan? BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA * Literatur minimal 5 buku yang relevan * Literatur terbitan maksimal 10 tahun ke belakang

2

FORMAT PENILAIAN PRESENTASI KASUS KELOMPOK PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……….

Kelompok

:

Judul Makalah/Kasus

:

Hari / Tanggal Presentasi

:

Nama P A / C I

:

Nama Anggota Kelompok : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Nilai Akhir

: Semarang, Pembimbing Akademik / CI

( …………………………………… )

SISTEMATIKA PENULISAN ( BOBOT 10% ) N O 1

2

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT 1

Susunan kalimat / pengunaan bahasa a. Baku sesuai EYD b. Ketepatan cara pengutipan c. Tidak terdapat kesalahan penulisan d. Teknik penulisan sesuai aturan Kepustakaan a. Jumlah literature b. Ketepatan cara penulisan kepustakaan c. Literatur mutahir ( Maksimal 10thn) d. Validitas literature

NILAI 2 3

4

BOBO TX NILAI

15 15 10 20 5 10 10

JUMLAH

15 100

3

ISI TULISAN ( BOBOT 40% ) NO 1

2 3

4

ITEM YANG DINILAI

BOBOT

Konsep dasar a. Kesesuaian konsep dasar dengan kasus b. Kesesuaian data dengan diagnosa keperawatan c. Kesesuaian intervensi dengan diagnosa keperawatan Resume kasus Pembahasan a. Ketajaman pembahasan b. Arah bahasan sesuai permasalahan yang muncul c. Argumentasi penulis didukung data, referensi / analisa penting d. Tidak mengulang / hanya membandingkan antara teori dengan kasus Penutup / Kesimpulan dan Saran JUMLAH

1

NILAI 2 3

1

NILAI 2 3

4

BOBOT X NILAI

10 10 5 15 15 15 15 5 10 100

PRESENTASI DAN RESPONSI ( BOBOT 50% ) NO

1 2

3

4

NO A B C

ITEM YANG DINILAI

BOBOT

Kejelasan menyampaikan isi laporan (konsep dasar, pengelolaan kasus, pembahasan dan kesimpulan) Penampilan a. Ucapan lancar b. Menguasai materi tulisan c. Penggunaan waktu tepat 15 menit d. Bersikap santun, luwes dan percaya diri Media a. Media mudah dibaca dan menarik b. Penggunaan media (OHP, slide, dll) dengan baik Responsi a. Kemampuan menjawab pertanyaan b. Kemampuan berargumentasi c. Sikap santun dan percaya diri JUMLAH ITEM YANG DINILAI

4

BOBOT X NILAI

15

4 5 3 3 5 5 30 25 5 100 NILAI

BOBOT

Sistematika penulisan Isi penulisan Presentasi dan response TOTAL

BOBOT X NILAI

10% 40% 50% 100% Semarang, Pembimbing Akademik / CI

(

)

4

FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……. Nama Mahasiswa : Ruang : NO ASPEK YANG DINILAI A. LAPORAN PENDAHULUAN 1.Terdapatdefinisi,etiologi, manifestasi klinis, penanganan, pengkajian focus berdasarkan literature 2.Patways menggambarkan masalah Keperawatan 3.Diagnosa Keperawatan prioritas Minimal 3 4.Intervensi/ perencanaan minimal 5 Tiap diagnose keperawatan disertai Tujuan dan kriteria hasil 5.Minimal literature 5 dan literature 10 tahun terakhir Total

BOBOT 0

NILAI 1 2

BOBOT X NILAI

20

20 20 20

20 100 Semarang, Penguji

5

FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN………….

Nama Mahasiswa

:

NIM

:

No

Aspek yang dinilai

Bobot

Score 1

1

2

3

4

5

Pengkajian a. Identitas klien b. Riwayat keperawatan 1.Keluhan utama 2.Riwayat penyakit sekarang 3.Riwayat penyakit dahulu 4.Riwayat penyakit keluarga c. Tanda vital dan keadaan umum d. Pemeriksaan fisik e. Pemeriksaan penunjang f. Analisa data g. Validasi data

3

4

Bobot X Score

2 4 4 4 4 3 4 3 4 2

Diagnosa keperawatan a. Mencakup PES/PE b. Relevan dengan data c. Memberi arah intervensi keperawatan d. Bersifat spesifik sesuai masalah klien e. Tidak tumpang tindih dengan diagnosa lain Perencanaan a.Prioritas b.Tujuan 1.Spesifik 2.Dapat diukur/simple 3.Dapat dicapai 4.Realistis 5.Batasan waktu tepat c.Rencana Tindakan 1. Spesifik sesuai tujuan 2. Pencatatan sesuai prioritas 3. Menggunakan kalimat perintah 4. Dapat dilaksanakan

3 5 4 5 4 4 2 2 2 2 2 4 5 3 4

Implementasi a. Sesuai rencana b. Menggunakan kalimat kerja operasional c. Tercantum waktu dan tanda tangan Evaluasi Sumatif dan formatif a.Respon klien b.Terdapat tanda tangan dan waktu TOTAL

2

4 3 2 4 2 100

Nilai = Jumlah (BOBOT x Nilai):4 Semarang , …..................................... Pembimbing

6

FORMAT PENILAIAN UJIAN PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG Nama Mahasiswa : NIM : Tempat Praktek : NILAI NO

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT 0

1

NILAI 2

X BOBOT

1

PERSIAPAN ALAT a.Tepat/sesuai dengan kebutuhan dan fungsi alat/prinsip modifikasi tidak

3

menyimpang b.Memperhatikan prinsip sterilitas,teliti dan kebersihan 2

PERSIAPAN TINDAKAN a.Menjelaskan tujuan tindakan

2

b.Menjelaskan langkah prosedur

2

c.Menyiapkan pasien/keluarga dan lingkungan sesuai dengan tindakan 3

2

PELAKSANAAN PROSEDUR a.Strategi penempatan alat

2

b.Pelaksanaan sistematis

5

c.Prinsip sterilitas/kebersihan/keamanan keamanan terjaga d.Waktu pelaksanaan efisien

8 4

e.Melaksanakan komunikasi teraupetik saat tindakan f.Keterlibatan keluarga dalam melaksanakan tindakan 4

3

4 5

PENAMPILAN SELAMA KERJA/TINDAKAN a.Kehadiran

2

b.Kreatifitas

3

c.Ketelitian selama tindakan

3

d.Ketenangan selama melakukan tindakan TOTAL

2 50 Semarang , …………………. Penguji

7

PRESENSI MAHASISWA PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN ……… N O Ex

TEMPAT/ RUANG Dahlia

HARI/TGL/ JAM Senin, 26/11/12

TANDA TANGAN MAHASISWA PEMBIMBING/KARU DATANG PULANG DATANG PULANG 06.45 14.15 TTD CI TTD CI

8

AKTIVITAS KEGIATAN MAHASISWA N (ADL) PRODI S-1 KEPERAWATAN STIKES WIDYA HUSADA SEMARANG TAHUN AJARAN…………………. NO Ex

HARI/TGL Senin, 3/12/12 06. 45-07.00 07.00-07.30

07.30 – 07.40 07.40 – 08.30 Dst……

KEGIATAN

TANDA TANGAN

Samapi di rumah sakit dan mempersiapkan diri mengikuti operan jaga dr jaga malem ke jaga pagi Mengikuti operan dg program hari ini.. Tn. H. pengambilan darah rutun guna….. Tn. B Perawatan luka post op hari ke-4 Tn. Y progogram operasi APP Dst….. Mempersiapkan alat untuk perawatan luka Melakukan perawatan luka Dst…..

***** SELAMAT MENJALANKAN TUGAS *****

Pembimbing Akademik

Mengetahui Pembimbing Klinik

9