Konsep Dasar Nutrisi. Efy Afifah, M.Kes ... Kebutuhan Nutrisi. Masalah kesehatan
terkait nutrisi .... Gangguan nutrisi: kurang dari kebutuhan b/d intake yang ...
Sub pokok bahasan
Konsep Dasar Nutrisi
Efy Afifah, M.Kes
Istilah-istilah dalam gizi Pengelompokan ilmu gizi menurut kebutuhan Fungsi zat gizi Faktor yang mempengaruhi diet Kebutuhan Nutrisi Masalah kesehatan terkait nutrisi Proses Keperawatan
Gizi/nutrition suatu proses organisme Ilmu Gizi Arab Al Gizzai, makanan dan utk kesehatan tubuh
Ghidzamakanan Food (Ing)makanan, pangan dan bahan makanan
Ilmu Gizi/Nutrience Science ilmu yg mempelajari segala sesuatu ttg makanan dlm h/d kesehatan optimal/tubuh
Zat Gizi/nutrients ikatan kimia yg diperlukan tubuhutk melakukan fungsinyamenghasilkan energi, membangun dan memelihara jaringan serta mengatur proses kehidupan
Makanan bahan selain obat mengandung zat-zat gizi/unsurunsur/ikatan kimia yg dpt diubah menjadi zat gizi oleh tubuh Bahan makananMakanan dalam keadaan mentah Status gizi keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi
menggunakan makanan yg dikonsumsi secara normal melalui digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat-zat yg tidak digunakan, utk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-organ, serta menghasilkan energi
Pangan istilah umum utk semua bahan yg dapat dijadikan makanan
Pengertian Secara klasik Gizi dihubungkan dgn kesehatan tubuh (menyediakan energi, membangun, memelihara jaringan tubuh, mengatur proses-proses kehidupan dalam tubuh) Sekarang Gizi selain utk kesehatan dikaitkan dgn potensi ekonomi seseorang krn berkaitan dgn perkembangan otak, kemampuan belajar, produktivitas kerja
1
Zat Gizi bahan kimia dlm makanan yg memberi makan kpd tubuh Berbagai zat gizi dapat dibuat di dalam tubuh Zat gizi esensial zat gizi yg tidak dapat dibuat tubuh, harus dikonsumsi dalam makanan Jika zat gizi tidak tersedia dlm jumlah yg cukup bisa terjadi penyakit kekurangan zat gizi Zat gizi esensial asam amino/ dalam protein, asam lemak tertentu (dalam lemak dan minyak), mineral dan vitamin, 9 dari 20 asam amino dalam protein adalah zat gizi esensial Zat Gizi terbagi atas 2 jenis Makronutrisi Mikronutrisi
Makronutrien/Makronutrisi Komponen terbesar dari susunan diet Fungsi menyediakan energi yang diperlukan utk pertumbuhan, pemeliharaan dan kegiatan tubuh Makronutrisi organik karbohidrat, lemak, protein mrpkan 90% berat kering dari makanan dan 100% energinya dan Air Makronutrisi dicerna di dalam usus dan dipecah menjadi bentuk dasar, yaitu: Gula dari karbohidrat Asam lemak dan gliserol dari lemak Asam amino dari protein
Mikronutrien/Mikronutrisi Asam lemak esensial terdiri dari: asam linoleat, asam linolenat, asan arakidonat, asam eikosapentanoat, asam dokosaheksanoat
Makromineral kalsium, fosfat, natrium, klorida, kalium, magnesium (dibutuhkan dlm jlh yg besar 1-2 gram/hari)
Air termasuk dlm makronutrisi dibutuhkan 1 mililiter/kalori/hari utk setiap energi yg digunakan
(2 liter/hari)
Fungsi Zat Gizi Karbohidrat, protein, lemak memberi energi/zat
pembakar mrpkan ikatan organik yg mgd karbon yg dapat dibakar dan dibutuhkan tubuh utk melakukan kegiatan/aktivitas Protein, mineral dan air untuk pertumbuhan, pemeliharaan jaringan tubuh/zat pembangun diperlukan utk membentuk sel-sel baru, memelihara dan mengganti sel yg rusak. Protein, mineral , air dan vitamin mengatur proses tubuh/zat pengatur Protein mengatur keseimbangn air di dalam sel bertindak sebagai buffer dalam upaya memelihara netralitas tubuh membentuk antibodi sbg penangkal organisme dan bahanbahan asing yg msk ke dalam tubuh Mineral dan vitamin pengatur dalam proses-proses oksidasi, fungsi normal saraf dan otot, dan banyak proses lain yg terjadi dalam tubuh (spt dalam darah, cairan pencernaan, jaringan, mengatur suhu tubuh , peredaran darah, pembuangan sisa-sisa/ekskresi dll
Diperlukan dalam jumlah kecil (miligram sampai mikrogram) Yang termasuk adalah vitamin dan mineral tertentu yg menyebabkan perubahan kimia
dlm penggunaan makronutrisi Vitamin terdiri dari 2 golongan, yaitu: Vit yg larut dlm lemak (vit A,D,E,K) Vit yg larut dalm air (Vit C dan 8 mcm vit B kompleks Mineral esensial: besi, seng, mangan, molibdenum, tembaga, selenium, yodida, flourida Kecuali flourida, semua jenis mineral tsb berfungsi mengaktivasi enzim yg dibutuhkan utk metabolisme
Faktor yang mempengaruhi diet Kebiasaan/pemilihan/asosiasi Faktor psikologis Budaya Status ekonomi Agama dan kepercayaan Peer group Media Status kesehatan
2
Kebutuhan nutrisi Sumber energi: karbohidrat, protein, lemak, cadangan lemak dan alkohol Energi bahan bakar utama manusia dlm melakukan aktivitas Utk mengukur energi melaluipembentukan panas Satu kalori jml energi panas yg diperlukan utk menaikan suhu satu kilogram air sebesar satu derajat celsius 1 kilokalori= 1000 kalori USA setiap hari 50-60 % karbohidrat, 10-15% protein, 3545% lemak Ind: 60-75% karbohidrat, 10-15% protein, 10-25% lemak 1g karbohidrat menghasilkan 4 kkal 1g protein menghasilkan 4 kkal 1g lemalmenghasilkan 9 kkal
BMRantara msg-msg individu berbeda-beda, BMR berbeda pd setiap individu, dipengaruhi oleh bbrp faktor: Usia, kehamilan, malnutrisi, komposisi tubuh, jenis kelamin, hormon, suhu badan, suhu lingkungan
Rumus sederhana utk mulai menyeimbangkan persamaan energi individu BMR= Berat badan (kg) x 22 Tingkat aktivitas: banyak duduk (menonton tv, mambaca majalah, mengobrol by phone) 30-50% Aktivitas ringan (mengurus rumah, memasak, berjalan-jalan keliling dehabis makan) 50-65% Aktivitas sedang (berenang, santai, berjalan cepat tdk tersengal-sengal) 65-70% Aktivitas berat (berlari/aerobik) 75-100%
Masalah kesehatan terkait nutrisi Gizi buruk akibat kekurangan energi protein Obesitas Anoreksia Nervosa Jantung Koroner Diabetes Mellitus Kanker
Metabolisma basal Kebutuhan energi individu dibedakan ketika melakukan aktivitas maupun istirahat Kalori nutrisidigunakan utk menghasilkan energi yg diperlukan ketika tubuh istirahat/melakukan aktivitas fisik. Kebutuhan manusia thp energi sgt bervariasi & dipengaruhi oleh berbagai faktor BMR/ Basal Metabolisme Rate/nilai metabolisme basalenergi yg dibutuhkan individu ketika beristirahat atau jumlah energi yg dibutuhkan individu pd tingkat terendah utk memenuhi fungsi sel utk menjaga dan memelihara fungsi vital tubuh: kerja jantung, aktivitas, pernafasan, aktivitas hormon, aktivitas otot dan sistim saraf
Contoh kasus Ny A mempunyai BB 55 kg, dengan tingkat aktivitas sehari-hari di ujung atas skala sedang, maka akan memerlukan berapa total kalori per hari? Jawab= (BB x 22) + 70%x X Total kalori yg dibutuhkan dalam sehari 2057
Proses Keperawatan Pengkajian nutrisi Tujuan: Mengidentifikasi defisiensi nutrisi dan pengaruhnya thd status kesehatan
Mengumpulkan inf khusus utk membuat rencana askep Menilai efektifitas askep dan memodifikasi askep jika diperlukan
3
Komponen pengkajian nutrisi Pengukuran antropometrik: TB, BB, tebal lipatan kulit dan lengan/LLA dan LOLA Pemeriksaan klinisfisik Pemeriksaan biokimia: kadar total limposit, serum albumin, zat besi, serum transferrin, kreatinin, Hb, Ht, keseimbangan nitrogen dan tes antigen kulit
Diagnosa keperawatan Gangguan nutrisi: masukan lebih dari kebutuhan b/d intake yang berlebihan Gangguan nutrisi: kurang dari kebutuhan b/d intake yang kurang Kurang mampu untuk makan sendiri b/d gangguan mobilisasi kedua ekstremitas atas Potensial kekurangn nutrisi b/d kurang informasi ttg kebutuhan nutrisi sesuai dengan tingkat aktivitas tubuh Ketidakmampuan menelan b/d trauma operasi
Thanks a lot
4
