TP BILAN 2 : Genou. Prélude au Bilan : - Interrogatoire. - Bilan Fonctionnel : on
vérifie les amplitudes. - Inspection. - Palpation. ▫ Bilan Articulaire Qualitatif :.
TP BILAN 2 : Genou Prélude au Bilan : -
Interrogatoire Bilan Fonctionnel : Inspection Palpation
on vérifie les amplitudes
Bilan Articulaire Qualitatif : -
Mobilisation Passive Analytique : TOUS LES GESTES DE MOBILISATION PASSIVE SONT DES MANIPULATIONS DE BILAN (Valeur Diagnostic)
En Traction Cranio-Caudale de la Patella En Flexion-Extension avec la paume de la main sur la Patella
Grinding Test :
Mobilisation Cranio-Caudale de la Patella d’une main ; on appuie dessus de l’autre et on demande une contraction du Quadriceps : on sent la Patella racler lors de son ascension.
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Signe de Smillie :
Douleur d’appréhension à la Sub-Luxation Latérale de la Patella
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Signe du Glaçon : → dans le cas de Genou Hydartrosique, la Patella flotte sur du Liquide Synovial.
Compression Haut/Bas de la Patella + Tapotements ⇒ Bruits de choc avec la Trochlée Il y a généralement une perte d’amplitude associé à un Flessum.
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Test Méniscal :
Grinding Test d’Appley
Genou fléchit : Rotation Lat/Méd de Genou + Pression
On peut évaluer la présence d’un déficit par la simple comparaison de la distance Talon-Fesse d’un Genou à l’autre lors d’une Bi-Flexion : -
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Passive Le Patient tire ses pieds le plus possible vers lui
Extension de Genou :
+ PAS de Flexion de Hanche (pour détendre les Ischios-Jambiers)
Décubitus Latéro-Cubitus Procubitus : le Segment Jambier est en DH de la Table, sur le côté Mono-Plan, les Genoux sur la table et les Pieds Joints. → Goniométrie → Inclinométrie (Procubitus) Amplitude Normale (Passif) :
0 à 5°
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Rotations de Genou :
Assis en Bord de Table/sur une chaise :
Genoux serrés et fléchis à 90°
/!\ PAS d’ABDuction de Hanche : le Genou testé ne doit pas bouger ! ⇒ pieds à plats sur un plan de référence horizontal : une feuille de papier (pour tracer) /!\ La feuille ne doit pas bouger : le pied du côté non-testé maintien la feuille en place !
→ Mesure Indirecte : 1) Repères de l’Axe du Pied :
au milieu du Calcanéum – au niveau du 2e Métatarsien
2) Rotation Latérale/Médiale du Pied 3) Nouveaux Repères de l’Axe du Pied 4) Mesure